Asam folat adalah nutrisi penting bagi wanita hamil, secara luas dikenali karena perannya dalam mencegah cacat tabung saraf pada janin. Mengingat Meningkatnya prevalensi global penyakit jantung bawaan (PJK), memahami Hubungan antara suplementasi asam folat selama kehamilan dan risiko PJK menjadi semakin penting. Meta-analisis yang diterbitkan diJurnal NutrisiPada tahun 2022 menawarkan wawasan berharga tentang ini koneksi.
Metode penelitian
Untuk mengeksplorasi hubungan antara folic Suplementasi asam selama kehamilan dan risiko PJK, para peneliti melakukan a Ulasan komprehensif database otoritatif, termasuk PubMed, Web Of Sains, dan Google Cendekia. Sebanyak 21 studi dimasukkan, menutupi 106.920 kasus PJK. Studi -studi ini terdiri dari satu terkontrol secara acak Percobaan, lima studi kohort, dan 15 studi kasus-kontrol, mencakup daerah seperti itu sebagai Amerika Serikat, Eropa, Cina, Kanada, dan Australia. Semua studi adalah diterbitkan dalam bahasa Inggris dan memberikan data tentang suplementasi asam folat selama periode perikonsepsi dan risiko PJK.
Heterogenitas di antara studi dinilai menggunakan statistik Q dan I² Cochran, dan analisis subkelompok dan Meta-regresi digunakan untuk menyelidiki faktor-faktor yang berpengaruh.
Hasil
· Asosiasi Keseluruhan:Asam folat Suplementasi selama kehamilan dikaitkan dengan penurunan risiko PJK (Rasio Odds [OR] = 0,82, interval kepercayaan 95% [CI]: 0,72-0,94). Namun, Heterogenitas yang signifikan diamati di antara studi (p <0,001, i² = 92,7%).
· --- Ini menunjukkan bahwa sementara suplementasi asam folat mungkin Umumnya mengurangi risiko PJK, efeknya sangat bervariasi di seluruh studi, kemungkinan karena untuk perbedaan dalam dosis asam folat, waktu suplementasi, dan desain studi.
· Waktu suplementasi:Memulai folic Suplemen asam dalam satu bulan sebelum atau setelah konsepsi dikaitkan dengan peningkatan risiko PJK (OR = 1,10, 95% CI: 0,99-1,23).
· --- Ini menyoroti pentingnya waktu dalam asam folat suplementasi, menunjukkan bahwa prakonsepsi dan periode kehamilan awal sangat penting untuk pengembangan janin yang optimal.
· Asam folat dosis tinggi:Dosis tinggi asupan asam folat (mulai dari> 356 μg hingga ≥546,4 μg, tergantung pada Studi) dikaitkan dengan peningkatan risiko cacat septum atrium (ASD) (OR = 1.23, 95% CI: 0.64-2.34).
· --- Temuan ini menunjukkan bahwa asupan asam folat yang berlebihan mungkin memiliki efek buruk pada perkembangan jantung janin.
Kesimpulan
Sedangkan meta-analisis menunjukkan folic itu suplementasi asam umumnya dikaitkan dengan pengurangan risiko PJK, heterogenitas tinggi di antara penelitian menggarisbawahi kompleksitas ini hubungan. Faktor -faktor seperti dosis asam folat, waktu suplementasi, dan Perbedaan metabolisme individu kemungkinan memainkan peran yang signifikan.Yang penting, asam folat sintetis dosis tinggi dapat menimbulkan risiko terhadap perkembangan jantung janin.
Penelitian di masa depan harus fokus pada penjelasan mekanisme yang mendasari dan melakukan uji klinis yang lebih ketat memberikan panduan yang lebih jelas.
Rekomendasi untuk wanita hamil
1. Suplemen yang dipersonalisasi:Asam folat Persyaratan dapat bervariasi secara signifikan di antara individu. Pertimbangkan folic yang dipersonalisasi Suplemen asam berdasarkan profil metabolisme Anda. Bagi mereka yang mengalami gangguan folic metabolisme asam, bentuk aktif asam folat, seperti Asam 6S-5-methyltetrahydropteroic (asam magnafolik), mungkin lebih efektif.
2. Konsultasikan dengan perawatan kesehatan Profesional:Sebelum memulai suplementasi apa pun, konsultasikan dengan Anda Penyedia layanan kesehatan untuk menentukan dosis dan jenis asam folat yang tepat Suplemen berdasarkan status kesehatan Anda dan kebutuhan kehamilan.
3. Hindari asupan yang berlebihan:Berhati -hatilah dari dosis tinggi asam folat sintetis, karena asupan berlebihan mungkin tidak disengaja konsekuensi, terutama untuk perkembangan jantung janin.
4. Diet seimbang:Bertujuan untuk a Diet seimbang yang kaya akan sumber alami asam folat, seperti hijau berdaun Sayuran, kacang -kacangan, dan buah jeruk. Asam folat alami dari sumber makanan umumnya aman dan bermanfaat.
5. Perawatan prenatal biasa:Biasa Pemeriksaan prenatal sangat penting untuk memantau pengembangan janin dan mengatasi apapun Masalah potensial lebih awal.
Dengan mengikuti rekomendasi ini, hamil Wanita dapat mengoptimalkan asupan asam folat mereka untuk mendukung perkembangan janin yang sehat sambil meminimalkan risiko potensial.
Referensi
Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu HF. Evaluasi hubungan antara suplementasi asam folat ibu dan risiko Penyakit Jantung Kongenital: Tinjauan Sistematik dan Meta-Analisis.Jurnal Nutrisi. 2022; 21: 20. Dua: 10.1186/S12937-022-00772-2.