Adalah ibu dengan varian gen MTHFR TT lebih mungkin berkembang Hipertensi terkait kehamilan?

Bagaimana seharusnya ibu dengan gen TT memilih suplemen folat mereka?

Individu dengan gen metabolisme folat TT berisiko lebih tinggi untuk Hipertensi terkait kehamilan

MTHFR, atau reduktase 5,10-methylenetetrahydrofolate, adalah a enzim penting dalam metabolisme folat tubuh, bertanggung jawab untuk mengkonversi 5,10-methylenetetrahydrofolate ke dalam yang dapat diserap secara langsung 6S-5-methyltetrahydrofolate. Ada tiga genotipe MTHFR 677 yang umum: CC, CT, dan TT, dengan bentuk TT hanya memiliki 35% dari aktivitas CC normal jenis. Sekitar 30% orang Cina memiliki genotipe TT, yaitu terkait dengan gangguan metabolisme folat yang signifikan.

Pada Konferensi Nutrisi Eropa ke -13 (Fens 2019), Para ahli menyoroti bahwa wanita hamil dengan genotipe TT dari MTHFR C677T Polimorfisme berisiko lebih tinggi terkena hipertensi terkait kehamilan. 

Sebuah tim peneliti mendaftarkan wanita hamil di akhir trimester pertama mereka dari klinik prenatal di Irlandia Utara dan Republik Irlandia. Mereka melakukan pengujian genotipe MTHFR dan pengukuran tekanan darah mengikuti pedoman klinis saat ini.

Studi ini mengungkapkan bahwa sementara tekanan darah sistolik dan diastolik dari sebagian besar wanita hamil biasanya berkurang antara minggu ke 8 dan 16 kehamilan, pola ini tidak diamati pada wanita dengan genotipe TT. Setelah memperhitungkan faktor -faktor seperti usia ibu, usia kehamilan, dan indeks massa tubuh, ditemukan bahwa pada 12 minggu kehamilan, wanita dengan genotipe TT memiliki tingkat tekanan darah sistolik dan diastolik rata -rata yang lebih tinggi.

Meta-analisis sebelumnya juga menetapkan korelasi yang signifikan antara polimorfisme C677T dari gen MTHFR dan peningkatan risiko hipertensi terkait kehamilan. Wanita membawaT alel (TT atau CT) ditemukan memiliki risiko hipertensi terkait kehamilan 1,21 kali lebih tinggi (interval kepercayaan 95%, 1,01-1,44).

Sebuah studi 2021 lebih lanjut mengkonfirmasi bahwa di antara pasien dengan hipertensi terkait kehamilan, proporsi mereka dengan genotipe TT lebih tinggi daripada pada kelompok kontrol, dan pasien ini menunjukkan tingkat HCy (homocysteine) yang lebih tinggi dan insiden yang lebih tinggi dari hasil kehamilan yang merugikan. 

Bagaimana ibu dengan gen folat TT dapat mengurangi risiko terkait kehamilan Hipertensi melalui suplementasi folat?

Mempertimbangkan hubungan yang kuat antara varian gen TT MTHFR dan risiko hipertensi terkait kehamilan, bersama dengan peran penting folat selama kehamilan, suplementasi folat strategis tetap merupakan pendekatan yang layak untuk mengurangi risiko ini.

Untuk ibu dengan variasi gen MTHFR, suplementasi langsung dengan 6S-5-methyltetrahydrofolate direkomendasikan. Bentuk folat ini memotong keterbatasan metabolisme yang diberlakukan oleh genotipe TT dan mudah diserap oleh tubuh. Khususnya, magnafolat, suatu bentuk folat naturalisasi, diproduksi tanpa menggunakan zat berbahaya seperti formaldehida dan asam p-toluenesulfonic. Ini juga secara ketat mengontrol tingkat kotoran seperti JK12A dan 5-methyltetrahydrofolate, memastikan profil yang tidak beracun. Magnafolat dapat dengan cepat meningkatkan kadar folat sel darah serum dan darah merah, menjadikannya sumber folat aktif yang ideal untuk ibu dan bayi.

Referensi:

1. Cina Asosiasi Medis Penyakit Kardiovaskular Kelompok Kesehatan Jantung Wanita, & Hipertensi Cabang Penyakit Kardiovaskular Asosiasi Medis Cina Kelompok. (2020). Konsensus ahli tentang pengelolaan tekanan darah di Gangguan hipertensi yang diinduksi kehamilan (2019). Jurnal Cina Penyakit Kardiovaskular, 48 (3).

2. Yang B, Liu Y, Li Y, Fan S, Zhi X, dkk. Distribusi geografis MTHFR C677T, A1298C dan MTRR A66G gen polimorfisme di Cina: Temuan dari 15357 orang dewasa dari HAN KEUNGAAN. PLoS satu. 2013; 8 (3): E57917. doi: 10.1371/journal.pone.0057917.2.

3. Psara, E., et al. "Investigasi tekanan darah selama trimester pertama Kehamilan sehubungan dengan polimorfisme MTHFR C677T. "Prosiding Nutrition Society, Vol. 79, tidak. OCE2, 2020, hlm. E585. Universitas Cambridge Tekan. https://doi.org/10.1017/s0029665120005340.

4. Kosmas, I. P., Tatsioni, A. T., & Ioannidis, J. P. A. Asosiasi C677T Polimorfisme dalam gen reduktase methylenetetrahydrofolate dengan hipertensi dalam kehamilan dan pre-eklampsia: meta-analisis. Jurnal Hipertensi, 2004; 22 (9): 1655–1662. https://doi.org/10.1097/00004872-200409000-00004.

5. Zhang L, Sun L, Wei T. Korelasi antara polimorfisme gen MTHFR dan homocysteine Level untuk prognosis pada pasien dengan hipertensi yang diinduksi kehamilan. Am j Transling Res. 2021; 13 (7): 8253-8261.

6. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, dkk. Karakteristik biologis dan aplikasi folat dan 5-methyltetrahydrofolate. Makanan Cina Aditif, 2022, Edisi 2.

7. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Folat Sel Darah Merah konsentrasi meningkat lebih banyak setelah suplementasi dengan [6s] -5-methyltetrahydrofolate daripada dengan asam folat pada wanita yang melahirkan anak usia. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 156-161.

#L-Methylfolate#5-MTHF#Folat#
L-5-Methyltetrahydrofolate Calcium#SSW#Magnafolate#151533-22-1#Folat Aktif#Hamil tinggi#HCY#Homocysteine#Hipertensi selama kehamilan#Pih#